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106歲人瑞阮李繼妹手術置換人工髖關節成功,創下最高齡動手術紀錄。

台中光田醫院骨科醫師鄭本岡表示,老人骨折若未積極治療,5成患者在半年內,極可能因呼吸道等併發症而死亡,只要做好風險評估,在身體機能許可下,手術後即可康復,有效改善生活品質。

家住苗栗通霄的106歲人瑞阮李繼妹,平日身體健朗,不料,今年初因跨門檻時,不小心跌倒骨折,經開刀以鋼釘固定,結果因骨質疏鬆無法癒合,導致疼痛無法行走,醫師建議再動手術置換人工髖關節,但家人擔心阿嬤年紀大了,開刀會有危險。但阿嬤認為,自己一定還能走,主動要求置換人工髖關節,經上週四手術後,目前復原情形良好。醫師表示,阿嬤經復健後,應該很快就可以走路了。

鄭本岡表示,人瑞阿嬤手術成功,也打破傳統認為,高齡不宜動刀的迷思。根據統計,65歲以上老人,因骨質疏鬆致骨折率近兩成,骨質疏鬆是老人骨折的主因,致死率達2成至3成,台灣每年有13萬名老人骨折,其中有4000人到5000人死亡。

鄭本岡說,骨質疏鬆導致的骨折以手腕橈骨、髖骨及背部脊椎3處居多,手術問題主要在於麻醉及內固定是否穩固,阮李繼妹因身體狀況良好,沒有高血壓等慢性病,加上心肺功能不錯,經評估後,即施以全身麻醉手術,術後恢復良好。

鄭本岡指鄭本岡出,老年人因心肺等器官功能逐漸衰退,手術風險比較高,只要做好風險評估及相關檢查,手術後,即可改善生活,否則患者長期臥床,5成患者在半年內即可能因下肢血栓、呼吸道感染、褥瘡等,引發敗血症死亡。

8歲童B型流感併心肌炎 成醫裝葉克膜救治康復

國立成大醫院斗六分院昨(三)日由小兒科沈靜芬醫師主持不容忽視的感冒症狀記者會,8歲的林小妹妹今年2月因為發燒、咳嗽、流鼻涕,在住家附近診所就診,發燒第3天經流感快篩檢測證實為B型流感,隨即開始克流感治療,但後續症狀卻未改善,精神愈來愈差,第4天出現全身無力、噁心、肚子痛的症狀,後轉至醫院診治,發現併發心肌炎且合併有低血壓的狀況,因此隨即又轉往成大醫院兒童加護病房。

沈靜芬醫師表示,住進成大醫院兒童加護病房後,林小妹妹不僅有持續嚴重的低血壓,心臟超音波檢查也發現她的心臟收縮力極差,因此心臟外科團隊緊急幫林小妹妹裝置了葉克膜,以維持血液循環功能,期間還併發橫紋肌溶解症、急性腎衰竭及胰臟炎;在整個醫療團隊的細心照顧下,終於在住院第7天時成功移除葉克膜,並且在第25天時康復出院。

沈醫師指出,林小妹妹去年底已接種過公費3價流感疫苗,但經成大醫院病毒實驗室檢驗證實,其感染的B型流感是去年3價流感疫苗所沒有涵蓋到的山形株,才會沒有足夠抗體保護而受感染。

沈靜芬表示,往年的季節性流感病毒以A型流感病毒為主,但台灣每經幾年也會有B型流感的流行,早期文獻顯示B型流感較易合併有肌肉發炎及肌肉痠痛,但較少出現重症患者;然近幾年有不少因B型流感所導致的嚴重併發症個案報導,因此B型流感的威力不亞於A型流感,其致病力仍然不容小鄭本岡覷。

發燒、頭痛、肌肉痠痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛及咳嗽等症狀,但絕大多數人的流感都屬於自限性的上呼吸道感染,病人通常都在2週內就能完全康復。然而,少部分患者會在感染流感後出現肺部、神經系統、心肌炎/心包膜炎,或侵襲性細菌感染等嚴重併發症,常常需要住院接受治療,更嚴重者則會需要加護病房的重症照顧,甚至導致死亡。

沈靜芬醫師表示,目前流感已有抗病毒藥物可以治療,且早期診斷、早期投藥,可以減少併發症的產生;但她也特別提醒,當感冒合併有呼吸困難、呼吸急促、發紺(缺氧)、血痰或痰液變稠、胸痛、意識改變、低血壓,或高燒持續超過72小時等危險症狀時,要儘早就醫評估病情的變化。

生活中心/綜合報導

社會就是需要這麼多陽光、溫暖,大家才會更好!一名女網友今(9)天在臉書爆怨公社發文寫下自己帶兒子搭機遇到的一件事情,網友看完經歷之後,留言讚翻!

▲男孩頭躺發文女網友大腿,腳跨暖男大腿。(圖/翻攝自爆怨公社)

「兒子頭躺我大腿,腳跨暖男大腿,讓兒子在坐滿乘客的飛機上也能一整個橫躺,睡的超香」。這名女網友還說,當媽的自認自己平常是個有愛心會主動幫助他人的人,「但在飛機上大家都只想自己舒舒服服的,我承認我自己都做不到像暖男那麼貼心,真的得好好自我檢討一下」,真心感謝9個小時的飛行時間有幸遇到超級大好人,希望暖男帥哥在澳洲working holiday一切順利又玩得開心!

網友紛紛按讚留言「人也太好了吧」、「他在澳洲打工會一切順心如意的」、「這麼熱心又能包容別人的人,真的很少,優秀!」、「社會就是需要這麼多陽光、溫暖,大家才會更好」、「不說還以為是爸爸呢.....」(編輯:李鴻典)

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